附件1 成分声明参考格式
关于＿＿＿＿＿＿（送检样品名称）的成分声明
*****中心：
我公司生产（或贸易）＿＿＿＿＿＿，现需进口（或出口）一批＿＿＿＿＿＿，通过（航海/航空/铁路/陆路/）运输方式，由＿＿＿＿口岸进口/出口，需要贵中心鉴定＿＿＿＿＿＿是否属于危险品。
＿＿＿＿＿＿所含的化学成分如下：
序号 | 名称 | CAS号 | 所占百分比 | 是否属于危险物质 |
1. | % | |||
2. | ||||
备注：不够位置填写，可追加另页，每页均须盖公章。 | ||||
***用途：用作涂料稀释剂。
***（送检样品名称）(内外)包装情况：
***（送检样品名称）HS编码：
***（送检样品名称）UN编号：
添加抑制剂或稳定剂的名称、数量等情况：
本产品不是毒性物质，也不具有氧化性、腐蚀性及放射性。
本产品除以上声明成分以外，不含有其它危险物质。
以上内容真实无误，本企业对以上声明愿意承担相应的法律责任。
特此声明。
法定代表人或其授权人（签字）：
企业（公章）：
年 月 日
我们合作的实验室能做《危险品特性分类鉴别报告》和《货物运输条件鉴定书》相关检测，有需求的企业，有与我们联系。
邹工